четверг, 29 января 2015 г.

США 480: Уход за пожилыми людьми в США - работа для начинающих и для профессионалов

    То, что вы видите вдали, дорогие друзья - это Downtown, San Francisco. То, откуда мы за этим наблюдаем - это пробка в которой, я в данный момент нахожусь, пытаюсь съехать с Highway в город. Зачем я еду в город, у нас съемка. Мы сегодня будем интервьюировать владельцев русского бизнеса по уходу за пожилыми людьми.

Красивый город San Francisco, ничего не скажешь. Особенно его центральная часть, парадная Downtown. Здесь здорово. Единственное, что ездить не очень удобно, большое движение, но мы прорвемся. А вот это тоже довольно типичная перспектива для San Francisco, вот такая улица стрелой и там она еще вверх поднимается.



 Мы находимся в офисе American Care Quest - это организация, которая занимается уходом за пожилыми людьми. Я правильно излагаю?
- Да. 
- Значит, вот у нас справа от меня и от вас тоже. У нас Маша. Маша, вы какую функцию выполняете в бизнесе?
Маша: Директор operation, то есть занимаюсь всем по чуть-чуть. 
- Так  значит рядом с Машей
- Сидит Алла.
- Алла. И что делает Алла?
Алла: Алла занимается hospice services.
- Скажите пожалуйста, что такое hospice? Потому что люди смотрят, 85% те, кто нас смотрят, живут в России или на Украине, Казахстане. Они слова такого не знают.
Алла: А, понятно, мы объясним. hospice - это специальный уход за людьми, которые уже очень серьезно больны. Люди, которые не хотят активно лечиться или что-либо делать. И в общем-то - это уход, который им дает комфорт, их семье дает комфорт. И обезболивающие средства на последнем этапе их жизненного пути.
- То есть людям дают спокойно уйти.
Алла: Совершенно верно. 
- С точки зрения вас, вот вы работаете там, девочки еще, вы там не одна - это депрессивная штука? Это надо психику специальную иметь или нормальный человек совершенно спокойно может в такой обстановке находиться, вот там люди умирают.
Алла: Нужно уточнить, о ком вы говорите сейчас о пациентах, о их семье или вы говорите о работниках?
- О работниках, конечно.
Алла: А работники - нет. У нас очень тренированные работники. В основном, это люди у которых очень большое сердце. Они просто хотят - это их миссия в этой жизни, хотят помогать таким людям. Просто медсестра не придет и не будет эти заниматься. 
- То есть, это не то, что новые эмигранты думают: "Вот сейчас приеду в Америку. Вот чем я буду заниматься? А пойду  я в hospice.
Алла: Нет, нет, конечно. Но у нас есть эмигранты, которые этим занимаются, которые хотят этим заниматься. Они хотят помогать людям. Они хотят облегчить это время, когда люди уходят. Облегчить им, самим пациентам и в основном семье. Потому что это очень, очень тяжелый для семьи период. Очень стрессовый. 
Маша: Это тяжелая, но очень благодарная работа.
Алла: Да.
- Вот я был в доме, жилой дом, они оборудовали его под hospicе, в Phoenix, Arizona, 15 минут там, после этого я неделю не мог прийти в себя. Вот эти люди, они сидят в креслицах, они смотрят телевизор или не знаю, что они там видят. Как-то с непривычки, мне было очень-очень плохо. А вот сервис сам, если надо уколоть, уколы делают?
Алла: Если у людей боли, конечно, мы даем уколы. Дело в том, что у нас не домик, в котором живут люди на hospice. У нас это сервис. Мы предоставляем услуги на дому. Этот сервис был сделан для того, чтобы людям не нужно было ходить в какие-то домики и где-то  умирать. Это, наоборот, для пациента очень хорошо, потому что люди под конец своей жизни хотят остаться или у себя дома в семье и мы облегчаем это, мы даем им возможность, мы предоставляем им кровати, госпитальные специальные, весь, как это по-русски equipment
- оборудование
Алла: Оборудование, да. Приносим все, что им нужно. Предоставляем лекарство. И даже если нужно, наше агенство может найти людей, которые за ними будут следить.
- А есть какая-то страховка, которая за это платит или это родня или это из карманов в основном, когда люди приходят в такое состояние?
Алла: Это полностью расход государства в Америке.
- А вот так даже.
Алла: Да.
- Подожди секундочку, это люди неимущие?
Алла: Нет, это люди, которые..
Мария: Они должны быть гражданами Америки, чтобы получить этот бесплатный сервис, он покрывается государственной страховкой Медикэр.
- Понял, то есть любой человек, который старше 65 лет или раньше ее получил по инвалидности, за не
го Медикэр это оплатит. Это неплохо.
Алла: Согласна.
Мария: Даже если у людей была какая-то другая страховка, там Kaiser или еще какие-то частные страховки, то на момент сервиса hospiсe открывается это все в Медикэр.
- Так, давайте мы еще дальше пойдем по линии. Вы у нас кто будете?
Лена: Меня зовут Лена, я директор реабилитации. Совсем другая сторона жизни. 
- А это как?
Лена: Физиотерапия, occupational therapy, speech therapy - все, что касается после инсультов, после... Как бы у нас в компании, мы об этом еще не говорили, у нас есть разные department. Есть home health это тоже страховка покрывает, но это чтобы люди....
Мария: ... это временная медицинская помощь на дому, людям, которые...
- Из госпиталя выпустили.
Мария: Да из госпиталя, например, выходят или из...Даже если они живут дома, но у них меняется их состояние. Допустим, у них какие-то новые лекарства или новые заболевания появляются, наша медсестра или терапевты могут прийти и обучить людей как вести себя дальше дома. 
Лена: Как бы восстановить человека. Если он попал в больницу, потому что он упал, наши физиотерапевты придут и будут работать с этим человеком. Чтобы улучшить ему баланс, что бы он ходил опять, как он ходил раньше, если человек ходил раньше без палочки и без вокера но сейчас он пришел из госпиталя и он ходит уже с чем-то, наши терапевты работают с ними, чтобы они могли ходить без этого.
- Я только хочу сказать, что вокер - это такая металлическая структура с парой колесиков и человек он...
Мария: Трость
- Нет, не трость
-Лена: Вокер
Мария: А вокер.
- Это металлическая конструкция, он перед собой ее передвигает и одновременно опирается. Вот такой вопрос я задам. Я немножко с перспективой такой. С одной стороны, люди которые нас смотрят, им про Америку интересно как жизнь устроена, с другой стороны, очень многие собираются сюда, разными путями, кто как. У всех разные планы, очень много народу в лотерею играют в green card, у кого там с родственниками воссоединяет, то есть там замуж, студенты и.т.д. Вот такой вопрос. С точки зрения человека, который думает, вот я приеду в Америку, я слышал что там как-то такой бумирующий рынок. Услуги по уходу, особенно на дому. Я знаю, что сейчас в связи с реформой Obamacare, пытаются вынести больше на дом, так вроде дешевле получается. Потребность в людях, если вы следите за иммиграционной реформой, которая сейчас еще не принята но где-то в процессе, там они специальную визу делают для... квоту такую на людей, делающих home care, то есть какая-то катастрофа, нет людей - это действительно так?
Лена: Работников медицинских тяжело найти, которые квалифицированные, у которых есть лицензия. Стать медсестрой или терапевтом не так легко. Физиотерапевтом чтобы стать, надо получить actually degree, occupational therapis, master's degree, speech therapist master's degree, nursing, раньше можно было sociage, сейчас bachelor и потом еще сдавать разные экзамены. Квалифицированным работникам не так легко стать.
- Хорошо, вот медсестра с города, я не знаю с Симферополя, она там в госпитале работала или я не знаю где там работают медсестры на скорой помощи, не важно. Вот, она приезжает сюда, она может у вас работать? Или какие-то барьеры есть?
Лена: Нужно получить лицензию, здесь в Калифорнии. Может быть, она сможет сдать все документы и получить разрешение сразу на экзамен, а может быть ей надо будет доучиваться, смотря какая школа, сколько она прошла. У каждой профессии есть свои лицензии за которыми нужно обращаться в board там...
-  Какой-то сервис есть тот что вы делаете, который не требует медицинского образования? Допустим, я помню то время когда страхованием занимался long term care insurance, там есть сервис, я помню например человек не может сам...
Лена: Сaregiver, есть такой department as well. 
- Что такое  Сaregiver, вот скажите это как?
Маша:  Сaregiver есть на самом деле работники, которые могут работать без какого либо сертификата, просто как Кергиверы, люди либо с опытом работы или хотят работать с пожилыми людьми, помогать им на дому. Мы тоже можем проводить какой-то тренинг им и предоставлять этих клиентов на которых они будут работать. Есть работники по уходу на дому, которые должны получить сертификат как home health aide, помощники на дому или CNA.
- У вас есть курсы какие-то?
Маша: Да, у нас есть школа, которая подготавливает таких.
- Я помню, вы открывали, не знаю чем все закончилось.
Маша: Программа есть такая, дневная. Дневные классы - это программа на 21 день, полный рабочий день
- То есть вы же их учите?
Маша: Да, их надо обучить, подготовить к сдаче экзамена и затем они должны будут сдать экзамен.
- А с английским как? Вы их учите по - русски,  английски?
Маша: Мы учим по - английски, так как они должны будут сдать экзамен.
Алла: То есть они должны что-то понимать, хотя бы элементарно по английски, что бы пройти эту школу и написать потом экзамен.
- Вот ваша школа, что бы пойти посмотреть, у нас народ такой компьютерный весь, сидят там за компьютерами на ютюбах на гуглах итд, это отдельный такой веб сайт у вас есть или с вашего   care quest есть ссылка или как?
Маша: У нас есть с нашего веб сайта ссылка и есть отдельный веб сайт на CNA.
- Вы потом мне ссылку дадите? Я дам ссылку на ваш веб сайт в описании к видео.
Маша: Да.
- То есть за 21 день, человек который относительно внятно говорит по - английски и необязательно иметь медицинское образование.
Маша: Вообще необязательно.
- Он пришел, 21 день проучился, пошел сдал экзамен и вы его к себе берете?
Маша: Мы можем его взять к себе, но уже как-бы открывается горизонты у человека. Он может получить один сертификат, который называется CNA и он может работать как caregiver или работать в госпитале или nursemaid
Алла: Это нянечка.
- Это не 21, это следующие курсы?
Маша: Нет, это 21 день. Также они могут еще закончить класс home health aide. помогать людям купаться, делать какие-то упражнения - это дополнительные курсы, длятся две недели.
- Всего? 
Маша: Да.
- Хорошо, вот с точки зрения, скажем выживания. How to surviving in America? Приезжает человек, есть у него там на пару месяцев с собой денежка но вот он приехал, вот он пошел 21 день отучился, что там с ним дальше, экзамены сдал, что он будет получать? Я не имею в виду сколько вы платите, я имею в виду в целом по индустрии, на что может рассчитывать такой человек ?
Маша: С сертификатом они получают от 25$ и выше.
- Вот так, ничего себе. То есть вот пришел три недели отучился.
Маша: CHA?
Лена: нет, CHA получает от 15$.
Алла: 14, 15$.
- Подождите ребята, 15$ после трех недель обучения?
Маша: Это совсем неплохо.
- Это неплохо. 25$, это вообще хоть в тестеры не ходи.
Лена: Нет, 15$ в час на старте, в госпитале с 18 до 25$
Алла: Но еще есть такое, они могут немножко больше получать, если они работают по визитно например. Hospise, вот у нас в Hospise, home health aide работают по визитно, допустим визит час занимает, за этот час мы заплатим больше денег, чем 15$ в час. Нужно доехать, нужно, документацию какую-то написать, ну вот в общем получается, что им это выгодно.
- То есть, грубо говоря, так, я в практическом ключе. Приехала Маша из Симферополя, преподавала русский язык в украинской школе, ей 48 лет. Она жизнерадостная но не знает как жить дальше. Она приехала, пошла на курсы, три недели поучилась. Сколько реально займет времени, когда она сможет получить эти 15-18$?
Маша: Во-первых, она может работать как кергивер, если ей интересна эта профессия, как помогать людям, как быть с ними.
- Без тренинга.
Маша: Да, без тренинга. Чтобы хоть как-то зарабатывать деньги поначалу. 
- А это сколько?
Маша: Ну это где-то от 11$/час. В зависимости от того, насколько тяжелые бывают клиенты.
- Такой вопрос. Вот вы в San Francisco находитесь, наверно вы же знаете аналогичный бизнес в Los angeles, Sacramento, New York это везде такой спрос на людей?
Маша: Сейчас люди нужны с сертификатом HHA и CNA считается, что будет одна из растущих профессий. 
-Ну это будет, ладно, а вот сегодня?
Маша: Сегодня тоже так, так как люди стараются, учитывая медицинское законодательство поскорее выписаться из госпиталя домой. Естественно, в госпитале медицинская помощь намного дороже, чем если им будет помогать та же медицинская помощь на дому или кергиверы на дому.Поэтому будет....
- Я прошу прощения, я немножко перебиваю, меня постоянно ругают: "что ты всегда перебиваешь?" Чтобы не забыть, я на ходу без подготовки. Значит, человек, который работает по этой части он имеет свои там 40 часов / неделю или это сложно или если он хочет работать 60 часов / неделю, есть ему загрузка?
Алла: Для начала, он должен хотеть работать.
Лена: Очень много людей работает по ночам, работает по 24 часа/ в сутки, это не почасовая оплата, это оплата за день. Есть разные ставки.
Маша: Можно с проживанием. Жить с человеком в доме, обычно они получают зарплату, но у них включено и проживание и питание. 
- То есть они не тратятся на проживание и питание. Они при этом должны уметь машину водить, чтобы в магазин поехать.
Маша: Не всегда, это все зависит от клиентов, от того чего они хотят.
- Я понял, то есть если человек нормально относится к тому, что бы иметь дело с нездоровыми людьми или слабо мощными, скажем так немощными, то он, может на жизнь себе заработать.
Маша: Да, но не всегда, например, они работают с людьми, которые больные или нуждаются в каком-то тяжелом уходе. Иногда просто пожилые люди, они одиноки им нужен какой-то человек, который просто жил с ними.
- Компаньон.
Маша: Да, компаньон. Может быть, готовил, может быть, убирал, может просто книжки читал и гулял с ними. То есть в зависимости от того, что люди ищут и готовы делать на работе. Конечно людей, которые ищут компаньонов намного меньше, чем людей, которые больны и им нужна какая-то более серьезная помощь, но в принципе варианты существуют.
- Вот если я, допустим, сижу там, не знаю у нас был Симферополь, в Донецке, по Украине пошли. Значит, сижу я в Донецке и думаю надо разобраться подробнее во всей этой системе. Пошел я на гугл, вот что должен искать, какие ключевые слова я должен туда ввести, что бы углубиться в эту область и лучше ее понимать? Какие есть работы, какие есть сервисы, лицензирование, вот это все? Home care или что?
Лена:  Home care, caregivers
Алла: Caregiver opportunities
ЛенаHome health, CNA
Алла: ННА
- HHA, Home health Assistance
Лена: Да, Home care
Алла:Senior living assisted.
- От лица, скажем зрителей наших, я знаю примерно чем они интересуются, ну они, знаете, спрашивают замужем ли вы? Я не буду этого спрашивать. Как вы попали в Америку, как давно это было, где вы раньше жили. Вот Маша я знаю в Москве жила. Лет 17 было Маше или меньше наверное. Когда вы приехали.
Маша: Больше, 19.
- 19 было?
Маша: 18.
- Я помню, когда Маша приехала. Значит, то есть вы фактически здесь выросли. Вы у мамы в бизнесе как бы? Мама начинала, а вы к ней туда.
Маша: Да, примкнула.
- Хорошо, значит, а Вы?.
Алла: Я приехала сюда в 77 году.
-Вау.
Алла: 1977 и тоже с родителями. 
- То есть, вы  были еще маленькой
Алла: Маленькая, не маленькая.
- А где вы жили?
Алла: в Одессе.
- Понимаю. 
Алла: Не Донецк, конечно.
-  Тоже жить можно. Юмор, конечно, такой, вообще, вся Одесса как то тут что ли. В той Одессе - нет той Одессы.
Алла: Я не знаю.
- Это вы еще маленькой были.
Алла: Я была маленькой но здесь мало одесситов и там их тоже мало осталось.
 - Как приехали, не помните 
- Здесь разбавили просто, их было раньше много.
Алла: Не знаю.
Маша: Это в Нью Йорке всех разбавили, мне кажется.
- Я когда приехал, шел какой-то человек по улице, я вижу по -русски говорит. Я говорю: "Здрасте, откуда вы?" Он такой: "Как откуда? Из Одессы. А откуда же  все?" То есть он вот так отреагировал.
Маша: Наверно в Нью Йорке было?
- Нет, здесь.
Маша: Здесь?
- Да. в 91 году. Так, а вы?
Лена: Мне было 10 лет, я приехала из маленького города Белая Церковь, под Киевом.
- Отож  bender и портвейн такой был, нет?
Лена: Я не знаю, мне было 10 лет не увлекалась таким.
- Белая Церковь - очень известное место, конечно. То есть вы так помните немножко, были там?
Лена: Да, несколько раз.
- И как там?
Лена: Ничего, нормально.
- Родственники остались?
Лена: Нет, только друзья, соседи.
- Когда вы смотрите на людей, которые у вас работают, они... Я понимаю, все по - разному попадают, кто-то через политическое убежище, не знаю по беженской визе  приезжают, кто-то замуж вышел, я не знаю разные пути, но вопрос такой в основном откуда народ? Большинство тех, кто у вас работает. Скажем так в последнее время появляются люди откуда? 
Маша: Наш офис находится в Сан-Франциско, поэтому настолько разнообразны жители города и прибрежных городов, что мы стараемся на работу принимать и клиенты у нас совершенно из разных стран, городов, окружностей.
- То есть вы не преимущественно работаете с русскоязычными. 
Маша: Да, мы не фокусируемся  на русскоязычных, но, конечно, у нас есть достаточное количество русских клиентов и пациентов и работников. Поэтому мы принимаем...
-То есть английский не надо учить? 
Маша: Английский по - любому нужно учить, особенно для тех людей, которые собираются жить в Америке. Особенно получат какие-то профессиональные  license медсестры или терапевта, даже CNA  или Home health aide им тоже надо будет сдавать экзамены. Поэтому, конечно, желательно чтобы был язык. А для тех, кто говорит только по - русски, мы также можем постараться найти работу.
- Такой вопрос. Пару месяцев назад был розыгрыш, объявили победителей green card лотереи, 50 тыс. человек. Тысяч 8-10  это люди из Белоруссии, Украины, России, то есть достаточно много народу и многие из них смотрят наше видео в течение года его легко посмотрят 15-20 тыс. человек. Поэтому вот в практическом плане, есть ли что-то, кроме английского, мы все понимаем, есть ли что-то что бы они могли учить там, будучи немедицинскими людьми? Думая, о том, как им дальше жить и в качестве первого шага они рассматривают такого рода возможности. Что нибудь там сделать на месте, Может там есть какие-то месячные, трехмесячные, полугодичные курсы или программы, что-то такое что им поможет здесь действительно стартануть. Есть что-то?
Маша: Я думаю, что если они собираются переехать в Америку, то им желательно выучить или хотя бы начать учить английский. Но в то же время, если они хотят попробовать себя на медицинской арене, то, конечно, почитать или посмотреть какие есть курсы. Я не знаю, существуют ли такие курсы по уходу за пожилыми, узнать про какие-то заболевания и как вести себя с людьми, которые больны Паркинсоном и у которых Азамер. Если они будут работать кергиверы, то есть варианты, что они могут встречаться с больными, которым нужна помощь.
Лена: Если люди компьютером владеют, то выучить, что такое деменция? Что такое Асаймер? Что такое разные болезни у людей за которыми нужен уход.
- Я понял, то есть характерные заболевания для людей в возрасте, да? И специфика работы. На самом деле, там можно много чего и психологию и физиологию.
Маша: Да и лекарства.
Алла: Чтобы они понимали с кем будут работать. И какой подход им нужно к больным подыскать, для того чтобы легче найти общий язык.
- Ну что же... Да?
Маша: Просто хотела еще повторить, так как у нас разные департменты в нашей компании, то есть если люди хотят начать работать, кергивером или home house, что в нашей компании мы работаем на уровне кергиверы, то есть не медицинский уход за пожилыми, также и медицинский. Рассматриваем какая помощь нужна пациентам. Или это временный медицинский уход, как home house или более тяжелобольные люди, которым нужен hospice care. Точно также для hospice пациентов мы предоставляем людей - волонтеров. То есть люди могут бесплатно, но, по крайней  мере, как-то попробовать, посмотреть как работается.
- А вот волонтерство. Я знаю, что многие люди хотели волонтерить просто что английский подучить, я понимаю, что hospice наверно не то место. Но может быть есть люди, которые как вы говорили ,companionship с удовольствием бы с кем-то пообщались?
Алла: Ну во-первых, можно волонтерить и в hospice, можно не только ходить к пациенту и быть волонтером, а можно и в офисе волонтерить, там тоже есть работа, где можно найти английский.
Лена: Не только в hospice в любом...
Алла: В любом нашем департменте есть, например офисная работа, где можно волонтерить.
- То есть вы готовы сознательно поискать. Вот есть Вася. Вася хочет получить доступ к общению на языке. И три часа в день ходит к вам, то есть вы понимаете.
Алла: Но Вася должен быть полезен для офиса, компании. То есть, если Вася просто придет поболтать и всех отвлекать, то он не нужен.
- Но, а с другой стороны, если с бабушкой, он никого не отвлечет.
Алла: с бабушкой нет, но пока мы его пошлем к бабушке, он должен у нас пройти тренинг волонтеров, потому что просто так к пациенту никого не посылают.
- То есть волонтерам нужно еще и квалификацию иметь
Алла: Обязательно.
- Такой вопрос. Если человек, вот он послушал нас и ему стало интересно, он хотел заранее договориться, записаться или вопрос какой-то у него возник, это нормально по-имейлу написать потому, что на веб - сайте.
Маша: Да.
- То есть по - русски, по - английски вы отвечаете, все проверяете? 
Маша: Да.
Ничего не пропадает. Вы не возражаете, что бы вам писали?
Маша: Нет, будем рады общению.
- Хорошо. Получите доступ  к общению на русском.
- Девочки, я вам очень признателен. Я думаю, что будет большой интерес к нашему видео, потому что такая область интересная. У нас бывает, когда человек рассказывает как он приехал в Нью Йорк и стал работать таксистом. Конечно, это не то, что в Сан Франциско таксистом. В Нью Йорке возможности получше. Вот эта область она растет и на будущее хорошо. Единственно, вопрос такой. Эта физически трудная работа?
Маша: Иногда.
- То есть это нужно кого-то переворачивать, мыть?
Маша: Да.
Алла: В основном да.
- То есть физическая нагрузка там присутствует.
Алла: В школе этому учат, как это правильно делать, чтобы не просто брать и тягать, а чтобы как-то облегчить.
Маша: Существуют специальные приспособления, чтобы поворачивать людей или поднимать людей.
- Тогда еще вопрос. Если человек работает в этом русле, в этом направлении, он сам, будучи провайдером каких-то услуг, медицинских или около медицинских, он имеет страховку хорошую? Как он сам защищен в этом смысле?
Лена: компания workers come.
- Нет, workers come, то ладно. Вот если он заболел, то куда пойти. Медицинская страховка.
Лена: Да, медицинская страховка у нас есть.
- У вас есть борьба за человека. Скажем, мы вынуждены давать такие-то бенефисы, потому что если мы ни будем, наши люди уйдут в другую контору.
Маша: Такое, конечно, существует, но мы стараемся предоставлять хорошие условия работникам, чтобы они чувствовали себя здесь...
Алла: Обыкновенная здоровая компетиция.
- Конкуренция, да?
Алла: Конкуренция, да. Я хотела подыскать слово. Конкуренция. Обыкновенная здоровая конкуренция.
- Давайте мы с вами уже окончательно попрощаемся. И вы все трое синхронно ручкой машете  и говорите: BUY
Все: BUY.


Опубликовано: 26 июля 2013 г.

Комментариев нет:

Отправить комментарий